สล็อตเว็บตรงไม่ผ่านเอเย่นต์ไม่มีขั้นต่ำ ผู้ป่วยโควิด-19 หลายล้านรายในสหรัฐฯ อาจไม่ได้รับการวินิจฉัยในเดือนมีนาคม

สล็อตเว็บตรงไม่ผ่านเอเย่นต์ไม่มีขั้นต่ำ ผู้ป่วยโควิด-19 หลายล้านรายในสหรัฐฯ อาจไม่ได้รับการวินิจฉัยในเดือนมีนาคม

ความเจ็บป่วยที่ลุกลามเพิ่มขึ้นเรื่อย ๆ บ่งบอกว่าไวรัสนั้นแพร่หลายมากกว่าที่คิด

สหรัฐอเมริกาอาจมีผู้ป่วย COVID-19 เพิ่มขึ้นหลายล้าน สล็อตเว็บตรงไม่ผ่านเอเย่นต์ไม่มีขั้นต่ำ คนในเดือนมีนาคมมากกว่าที่เคยคิดไว้

นักวิจัยรายงานวันที่ 22 มิถุนายนใน Science Translational Medicineว่ามากกว่า8.7 ล้านคนอาจติดเชื้อ coronavirusตั้งแต่วันที่ 8 มีนาคมถึง 28 มีนาคม แต่มากกว่า 80 เปอร์เซ็นต์ไม่เคยได้รับการวินิจฉัยว่าติดเชื้อ COVID-19 อย่างเป็นทางการ ประเทศได้บันทึกผู้ป่วย COVID-19 มากกว่า 2.3 ล้านรายตั้งแต่เดือนมกราคมและมีรายงานผู้ป่วยมากกว่า 9.4 ล้านรายทั่วโลกตั้งแต่เดือนธันวาคม

ค่าประมาณนี้ใช้ข้อมูลที่รวบรวมจากเครือข่ายที่เฝ้าติดตามอาการป่วยคล้ายไข้หวัดใหญ่ในสหรัฐอเมริกา เครือข่าย ILINEt นั้นถูกจัดตั้งขึ้นเพื่อให้เจ้าหน้าที่สาธารณสุขสามารถติดตามการระบาดของไข้หวัดใหญ่ได้ แพทย์ในสำนักงานบางแห่งทั่วประเทศรายงานต่อศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคเมื่อผู้ป่วยมีอาการคล้ายไข้หวัดใหญ่ รวมถึงผลการทดสอบไข้หวัดใหญ่ นักวิจัยสามารถคาดการณ์ได้จากสิ่งที่เกิดขึ้นในส่วนที่เหลือของรัฐหรือประเทศ จัสติน ซิลเวอร์แมน แพทย์และนักสถิติแห่งเพนน์สเตตกล่าวว่าข้อมูลดังกล่าวยังสามารถใช้เพื่อติดตามไวรัสระบบทางเดินหายใจอื่นๆ

ในต้นเดือนกุมภาพันธ์ Alex Washburne เพื่อนร่วมงานของ Silverman นักระบาดวิทยาทางคณิตศาสตร์ที่ Montana State University ใน Bozeman ตระหนักว่าจำนวนผู้ป่วย coronavirus เพิ่มขึ้นเป็นสองเท่าเร็วกว่าที่คาดไว้ ดังนั้นเขา Silverman และ Nathaniel Hupert แพทย์อายุรกรรมที่ Weill Cornell Medicine ในนิวยอร์กซิตี้ จึงเริ่มดูข้อมูลเกี่ยวกับอาการป่วยที่เป็นโรคนี้ เพื่อดูว่าข้อมูลดังกล่าวสามารถบ่งชี้ว่าการแพร่ระบาดได้เริ่มขึ้นในสหรัฐอเมริกา หรือไม่ ( SN: 2/ 28/20 ).

ในเดือนมีนาคม ความเจ็บป่วยคล้ายไข้หวัดใหญ่เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว ตามที่นักวิจัยคาดไว้ ในบางสถานที่ คลื่นซัดครั้งใหญ่ ตัวอย่างเช่น ในนิวยอร์ก มีการบันทึกการเจ็บป่วยที่คล้ายไข้หวัดใหญ่ซึ่งไม่ได้เกิดจากไข้หวัดใหญ่เป็นสองเท่าในเดือนมีนาคม มากกว่าที่เคยมีมาในช่วง 10 ปีนับตั้งแต่ก่อตั้งเครือข่าย 

การลบไข้หวัดใหญ่และจำนวนผู้ป่วยตามฤดูกาลที่คาดหวังจากโรคไข้หวัดใหญ่อื่น ๆ ทำให้นักวิจัยมีโรคที่ไม่สามารถอธิบายได้จำนวนมากในประเทศซึ่งอาจเกิดจาก SARS-CoV-2 ไวรัสที่ทำให้เกิด COVID-19

สมมติว่ามีเพียงหนึ่งในสามของผู้ติดเชื้อ coronavirus ไปพบแพทย์ (ตามการคาดการณ์จากจำนวนผู้ที่มีอาการเล็กน้อยไปที่ห้องฉุกเฉินของโรงพยาบาลและคำนวณอัตราผู้ติดเชื้อ แต่ไม่มีอาการ) ส่วนเกินเหล่านั้น กรณีดังกล่าวจะสอดคล้องกับผู้ป่วย COVID-19 มากกว่า 8.7 ล้านรายทั่วประเทศในช่วงระยะเวลาการศึกษาสามสัปดาห์ทีมประเมิน ข้อมูล ณ วันที่ 28 มี.ค. มีรายงานผู้ป่วยยืนยันติดเชื้อโควิด-19 ประมาณ 120,000 รายในประเทศ

“มันเป็นผลลัพธ์ที่น่าทึ่ง” ซิลเวอร์แมนกล่าว “ฉันจำได้ว่าโทรหาอเล็กซ์แล้วพูดว่า ‘นี่อาจจะไม่ถูกต้อง เราต้องเคยทำผิดพลาดที่ไหนสักแห่ง’”

แต่ Washburne ชี้ให้เห็นว่าการคำนวณการเติบโตอย่างรวดเร็วของโรคระบาดนั้นสอดคล้องกับตัวเลขนั้น นอกจากนี้ รัฐที่มีผู้ป่วยโรคคล้ายไข้หวัดใหญ่เกินจะมีจำนวนผู้ป่วย COVID-19 เพิ่มขึ้นด้วย Washburne กล่าวว่า “นั่นทำให้เรามีหลักฐานเพิ่มเติมที่สงสัยว่าจำนวนผู้เข้ารับการตรวจที่เพิ่มขึ้นนี้อาจเกิดจากโควิด-19

“นั่นคือตอนที่เราเริ่มเชื่อว่านี่ไม่ใช่แค่ความผิดพลาดทางคณิตศาสตร์” ซิลเวอร์แมนกล่าว

การทดสอบแอนติบอดีในช่วงกลางเดือนเมษายนระบุว่าเกือบ 14 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่ได้รับการทดสอบในรัฐนิวยอร์กมีแอนติบอดีต่อต้านไวรัส ผู้ว่าการ Andrew Cuomo ประกาศในการแถลงข่าวเมื่อวันที่ 23 เมษายน ตัวเลขดังกล่าวบ่งชี้ว่าการติดเชื้อ coronavirus ได้แพร่หลายไปแล้วในรัฐและ สอดคล้องกับการประมาณการของพวกเขา นักวิจัยกล่าว

โรเบิร์ต เรดฟิลด์ ผู้อำนวยการศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคแห่งสหรัฐอเมริกา กล่าวกับผู้สื่อข่าวเมื่อวันที่ 25 มิถุนายน ว่าหน่วยงานประมาณการว่าในทุกกรณีที่มีรายงาน มีผู้ติดเชื้ออื่นอีก 10 รายในประเทศ โดยอิงจากผลการทดสอบแอนติบอดี Roger Chou แพทย์อายุรกรรมของ Oregon Health & กล่าวว่าเป็นไปได้หรือมีแนวโน้มว่า มหาวิทยาลัยวิทยาศาสตร์ในพอร์ตแลนด์ไม่มีส่วนเกี่ยวข้องกับการทำงาน  

แต่การศึกษาได้ตั้งสมมติฐานหลายอย่างที่อาจไม่ถูกต้อง Chou กล่าว ตัวอย่างเช่น ความเจ็บป่วยที่มากเกินไปหลายอย่าง “ไม่จำเป็นต้องเป็น SARS-CoV-2 — แค่คนที่ต้องการการดูแลเมื่อพวกเขาจะไม่ทำในปีปกติ” เขากล่าว การเปลี่ยนแปลงอัตราการทดสอบ ( SN: 3/6/20 ) แพทย์ที่เปลี่ยนไปใช้โทรทัศน์และการเปลี่ยนแปลงด้านการดูแลสุขภาพอื่น ๆ ในฤดูใบไม้ผลินี้อาจทำให้การตีความข้อมูลการเฝ้าระวังเป็นเรื่องยากมาก Chou กล่าว

สมมติฐานอีกประการหนึ่งคือคลินิกที่รายงานผลลัพธ์ไปยังเครือข่ายนั้นเหมือนกับคลินิกอื่นๆ ในรัฐหรือประเทศ ซึ่งอาจจะไม่เป็นเช่นนั้น Arthur Reingold นักระบาดวิทยาจากมหาวิทยาลัยแคลิฟอร์เนีย โรงเรียน Berkeley School of Public Health กล่าว “คุณสามารถคาดการณ์จากซานตาคลาราเคาน์ตี้ [ในแคลิฟอร์เนีย] ถึงมอนแทนา … หรือจากการศึกษาในพื้นที่บอสตันถึงชาร์ลสตัน เซาท์แคโรไลนาได้หรือไม่ อาจจะไม่.” สล็อตเว็บตรงไม่ผ่านเอเย่นต์ไม่มีขั้นต่ำ